Fakultäten » Medizinische Fakultät » Kinderspital Zürich: Medizinische Klinik » Pneumologie » PD Dr. Alexander Möller » Moeller
| Title / Titel | Comparison of airway responsiveness to adenosine monophosphate (AMP) in healthy and wheezy children using the forced oscillation technique | ||||||||
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| Abstract (PDF, 14 KB) | |||||||||
| Summary / Zusammenfassung | Hintergrund: Asthma bronchiale ist die häufigste chronische Erkrankung im Vorschulalter. Die Erkrankung ist charakterisiert durch eine chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege, durch eine bronchiale Hyperreagibilität (BHR) und einer variable Atemwegsobstruktion. Die Messung der BHR im klinische Monitoring von Patienten mit Asthma führt zu einer verbesserten Krankheits-Kontrolle. Eine adäquate, auf den jeweiligen Patienten zugeschnittene Therapie erhöht nicht nur die Lebensqualität, sondern schützt vor chronischen Veränderungen der Atemwege, wie dem airway remodeling mit irreparablen Schäden der Lungen. Wir haben in einer Vorläuferstudie zeigen können, dass die Messung der Atemwegsempfindlichkeit mit Adenosin-Monophosphat bei Vorschulkindern mit Asthma geeignet ist zur Diagnosestellung. Ziele der Untersuchung: Untersuchung des Nutzen der Bestimmung der Atemwegs-Empfindlichkeit auf Adenosin-Monophophat (AMP) im klinischen Monitoring von Vorschulkindern mit Asthma bronchiale, welche entsprechend eines Therapie-Stufenplans mit inhalativen Steroiden (ICS, Budesonid oder Fluticasone) und/oder Leukotrien-Antagonisten (LTRA; Montelukast) behandelt werden. Das Ausmass der Atemwegsempfindlichkeit au AMP, das heisst der Inhalationsstufe, bei dem ein Kind mit einer Bronchoobstruktion reagiert, ist abhängig vom Ausmass der Atemwegsentzündung. Wird diese effektiv therapeutisch angegangen, nimmt die Atemwegsempfindlichkeit auf AMP ab. Signifikanz der Studie: Der Einbezug der Messung der BHR in das Asthma-monitoring führt zu einer besseren Asthmakontrolle. (Sont et al, 1999). Die Messung der Atemwegsempfindlichkeit auf AMP erlaubt eine bessere Einschätzung der BHR als Ausdruck der asthmatischen Atemwegsentzündung und ermöglicht die objektive Identifikation von Kindern, welche von einer Erhöhung der Anti-inflammatorischen Therapie (step-up im Therapie-Stufenplan) oder einer Reduktion der Therapie (step-down) profitieren werden. Sie erlaubt zudem das Risiko einer Verschlechterung einzuschätzen, wenn die Therapie reduziert wird. Diese Beobachtungsstudie erlaubt die weitere Planung longitudinaler Studien, um die prognostische Wertigkeit der Messung der Atemwegsempfindlichkeit auf AMP bezüglich eines peristierenden Asthma bronchiale im späteren Kindes und- Erwachsenenalter zu untersuchen |
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| Publications / Publikationen | Effects of montelukast on subjective and objective outcome measures in preschool asthmatic children.Weitere Informationen | ||||||||
| Keywords / Suchbegriffe | exhaled nitric oxide, preschool children, forced oscillation technique, Adenosin-Monosphate | ||||||||
| Project leadership and contacts / Projektleitung und Kontakte |
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| Funding source(s) / Unterstützt durch |
No project-specific funding |
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| In collaboration with / In Zusammenarbeit mit |
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| Duration of Project / Projektdauer | Jan 2004 to May 2012 |