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Moeller

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Current research project

Title / Titel Comparison of airway responsiveness to adenosine monophosphate (AMP) in healthy and wheezy children using the forced oscillation technique
PDF Abstract (PDF, 14 KB)
Summary / Zusammenfassung Hintergrund:
Asthma bronchiale ist die häufigste chronische Erkrankung im Vorschulalter. Die Erkrankung ist charakterisiert durch eine chronisch entzündliche Erkrankung der Atemwege, durch eine bronchiale Hyperreagibilität (BHR) und einer variable Atemwegsobstruktion. Die Messung der BHR im klinische Monitoring von Patienten mit Asthma führt zu einer verbesserten Krankheits-Kontrolle. Eine adäquate, auf den jeweiligen Patienten zugeschnittene Therapie erhöht nicht nur die Lebensqualität, sondern schützt vor chronischen Veränderungen der Atemwege, wie dem airway remodeling mit irreparablen Schäden der Lungen. Wir haben in einer Vorläuferstudie zeigen können, dass die Messung der Atemwegsempfindlichkeit mit Adenosin-Monophosphat bei Vorschulkindern mit Asthma geeignet ist zur Diagnosestellung.

Ziele der Untersuchung:
Untersuchung des Nutzen der Bestimmung der Atemwegs-Empfindlichkeit auf Adenosin-Monophophat (AMP) im klinischen Monitoring von Vorschulkindern mit Asthma bronchiale, welche entsprechend eines Therapie-Stufenplans mit inhalativen Steroiden (ICS, Budesonid oder Fluticasone) und/oder Leukotrien-Antagonisten (LTRA; Montelukast) behandelt werden. Das Ausmass der Atemwegsempfindlichkeit au AMP, das heisst der Inhalationsstufe, bei dem ein Kind mit einer Bronchoobstruktion reagiert, ist abhängig vom Ausmass der Atemwegsentzündung. Wird diese effektiv therapeutisch angegangen, nimmt die Atemwegsempfindlichkeit auf AMP ab.

Signifikanz der Studie:
Der Einbezug der Messung der BHR in das Asthma-monitoring führt zu einer besseren Asthmakontrolle. (Sont et al, 1999). Die Messung der Atemwegsempfindlichkeit auf AMP erlaubt eine bessere Einschätzung der BHR als Ausdruck der asthmatischen Atemwegsentzündung und ermöglicht die objektive Identifikation von Kindern, welche von einer Erhöhung der Anti-inflammatorischen Therapie (step-up im Therapie-Stufenplan) oder einer Reduktion der Therapie (step-down) profitieren werden. Sie erlaubt zudem das Risiko einer Verschlechterung einzuschätzen, wenn die Therapie reduziert wird.
Diese Beobachtungsstudie erlaubt die weitere Planung longitudinaler Studien, um die prognostische Wertigkeit der Messung der Atemwegsempfindlichkeit auf AMP bezüglich eines peristierenden Asthma bronchiale im späteren Kindes und- Erwachsenenalter zu untersuchen
Publications / Publikationen Effects of montelukast on subjective and objective outcome measures in preschool asthmatic children.

Weitere Informationen

Keywords / Suchbegriffe exhaled nitric oxide, preschool children, forced oscillation technique, Adenosin-Monosphate
Project leadership and contacts /
Projektleitung und Kontakte
Dr Alexander Moeller, MD (Project Leader) alexander.moeller@kispi.uzh.ch
Dr Johannes Wildhaber, PhD, PD WildhaberJ@h-fr.ch
Dr Graham Hall, PhD Graham.Hall@health.wa.gov.au
Dr Friedrich Jr Horak, MD fritz.horak@meduniwien.ac.at
Funding source(s) /
Unterstützt durch
No project-specific funding
 
In collaboration with /
In Zusammenarbeit mit
A/Prof Graham Hall

Senior Respiratory Scientist
Respiratory Medicine, Princess Margaret Hospital for Children
GPO Box D184, Perth. 6840

Associate Professor (Adjunct)
School of Paediatrics and Child Health,
University of Western Australia.
Australia

Friedrich Jr Horak
Department of Pediatrics and Adolescent Medicine, Medical University Vienna, Vienna, Austria. fritz.hborak@meduniwien.ac.at

Australia

Duration of Project / Projektdauer Jan 2004 to May 2012